فرم درخواست همکاری موسسات خصوصی
مدیران محترم موسسات، مراکز و انجمن هایی که از سازمان بهزیستی، وزارت کشور و فرمانداری ها، وزارت ورزش، سازمان روانشناسی و مشاوره و …که دارای مجوز رسمی بوده ، جهت مشارکت در فعالیت های المپیک ویژه ایران و داشتن حق استفاده از نام و لوگوی المپیک ویژه، لطفا فرم پی دی اف (PDF) زیر را پر کرده و پس از مهر و امضاء مدیر عامل (یا رئیس هیئت مدیره) مرکز خود و ثبت نامه در دفتر اندیکار مرکز، پرینت اصل فرم را به دفتر المپیک ویژه به آدرس زیر ارسال فرمایید.
آدرس: تهران – اوین- بلوار دانشجو، خیابان کودکیار، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، اداره تربیت بدنی ، المپیک ویژه ایران، آقای یاسر طهماسبی (مدیر فنی و ورزشی)، کد پستی ۱۹۸۵۷۱۳۸۳۴
توجه: فرم پی دی اف (PDF) را از اینجا دانلود کنید. دانلود فایل پی دی اف درخواست همکاری از اینحا (اصل فرم را از اینجا دانلود کرده، پر کرده، مهر و امضا و به آدرس بالا ارسال فرمایید)
—————————————————————————————————————————————————-
** فرم پایین فقط جهت اطلاع اطلاعات فرم می باشد. این فرم را پرینت نکنید. فقط فرم بالا را دانلود کرده و اقدام نمایید.
بسمه تعالی
درخواست همکاری با برنامه های المپیک ویژه ایران
ویژه مراکز، انجمن ها، کانون ها و موسسات خصوصی (NGO)
(فرم اطلاعات ثبتی)
نام مرکز/انجمن/کانون/موسسه: …………………………………..
سال تاسیس:شماره ثبت:
محل اخذ پروانه فعالیت:سازمان بهزیستی / وزارت کشور/ وزارت کار/غیره …
موضوع فعالیت NGO:
نام و نام خانوادگی مدیر عامل:
نام و نام خانوادگی رئیس هیئت مدیره:
نام ونام خانوادگی مدیر اجرائی :
تعداد افراد عضو/تحت پوشش (اجباری):
نوع اختلال افراد تحت پوشش:
آدرس پستی محل با کد پستی:
تلفن ثابت (اجباری):
تلفن موبایل (اجباری):
پست الکترونیک (اجباری):
آدرس وبسایت:
شماره حساب بانکی و مشخصات بانک:
————————————————————————————————
(فرم درخواست همکاری)
رئیس محترم المپیک ویژه ایران
با سلام
بدینوسیله مرکز/انجمن/کانون/موسسه ……………………………………….با مشخصات فوق درخواست همکاری و مشارکت در برنامه های المپیک ویژه ایران را دارد. خواهشمند است ورزشکاران ، مربیان، کارشناسان و داوطلبین این مرکز را در برنامه های آموزشی، مسابقاتی و توانبخشی المپیک ویژه ایران سهیم فرمایید.
با تشکر
مدیر عامل و رئیس هیئت مدیره مرکز ………
نام و نام خانوادگی:
تاریخ: امضاء مهر مرکز